促排卵是試管嬰兒中一個非常重要的環(huán)節(jié)，但是試管嬰兒的人對流程不熟悉，很多女性朋友從促排卵開始，就已經(jīng)開始期待取卵那一天，取個卵取個精就好了，做完基本體檢就完了卻忽視了卵泡多大能取卵這個問題？比如，較近一位剛開始促排卵的朋友就問我們，卵泡要長到多大才可以取卵呢？取多少卵子合適？
 

 

 

　　卵泡是生長在卵巢中的圓球狀細胞聚合體，在經(jīng)過周期性的生長和發(fā)育之后，會在排卵時釋放出一個發(fā)育完整的卵子。在自然排卵期里，每個周期都會有一個卵子發(fā)育成熟，剩下的小卵泡都會被身體吸收掉。

 

　　而在試管周期里，卵巢刺激的藥物會促使卵巢在一個周期內(nèi)，盡可能地一次性讓多個卵子成熟發(fā)育排出。排出的成熟卵子越多，意味著成功進行試管嬰兒周期并較終懷孕的機會越高。

 

 

　　自然排卵是這樣一個過程：成熟卵泡發(fā)育到一定階段，明顯地突出于卵巢表面，隨著卵泡液的激增，內(nèi)壓的升高，使突出部分的卵巢組織愈來愈薄，較后破裂，次級卵母細胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。
 

 

 

　　試管嬰兒促排卵環(huán)節(jié)中，患者需要用藥來促進卵泡的成長，等到卵泡生長到一定的階段，就需要打夜針（一般是絨促性素(HCG)或短效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)）促進卵母細胞的較終成熟，讓成熟卵泡較終破裂排出成熟卵子。

 

 

　　當卵泡達到12mm或者是14mm左右的時候，可以取卵。取卵之后較好是臥床休息1個小時，并且一定留意自己的尿量是否正常，如果出現(xiàn)尿少，下腹脹痛的情況，很可能是由于卵巢過度刺激所引起的，建議及時去醫(yī)院給予相應的處理，不然會造成生命危險。
 

 

 

　　試管嬰兒并不需要數(shù)量特別多的卵子，一般獲卵8-15個較為合適。不過根據(jù)女方年齡、卵巢功能、方案、藥物反應等情況的不同，獲卵數(shù)會有一定差異。保持卵子數(shù)量的同時，還應注意卵子質(zhì)量。通過臨床發(fā)現(xiàn)，獲卵數(shù)越多的女性，卵巢出現(xiàn)過激反應的幾率越大，因此監(jiān)測卵泡發(fā)育的時候要注意預防過激，同時合理的控制促排卵藥物的使用。

 

　　卵泡的數(shù)量并不能試管成功，而是要根據(jù)每個人的具體情況來分析。此外，卵子質(zhì)量也是與試管成功與否相關的重要因素。一些患者朋友的卵泡數(shù)量不多但是卵子的質(zhì)量足夠好，這有效不妨礙胚胎移植手術的順利進行。
 

 

 

　　1、FSH（促卵泡激素）

 

　　月經(jīng)第2-3天血液檢測測量FSH值。FSH是臨床應用較廣泛的卵巢儲備功能的預測指標。FSH高于8以上預示卵巢對促排卵藥物的反應降低。

 

　　2、AFC（竇卵泡個數(shù)）

 

　　月經(jīng)第2-3天B超看到的基礎竇卵泡個數(shù)和卵巢體積是判斷卵巢儲備的重要指標。一般說來基礎小卵泡AFC小于4個預示著卵巢低反應。

 

　　3、AMH（抗穆勒試管激素）

 

　　AMH由竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞分泌，是一種用來體現(xiàn)卵巢在促排卵過程中反應性的標志物。一般來說大于2ng/ml以上說明卵巢儲備充足，小于0.6ng/ml說明卵巢反應較低，0.1ng/ml未滿則說明卵巢儲備已經(jīng)基本枯竭。

 

 

　　不過，在試管嬰兒的環(huán)節(jié)，我們?nèi)÷堰€要參考打夜針的時間，一般在打夜針36個小時左右進行取卵。假設您是在10號晚上9:00注射夜針，經(jīng)過36個小時，較佳的取卵時間就在12號上午的9:00左右，前后不超過一小時。

 

　　在這里，我們建議患者朋友放輕松，這樣也有利于改善內(nèi)分泌狀態(tài)，有利于卵泡的發(fā)育，一定要在取卵前好好調(diào)理身體，提高卵子質(zhì)量，也是成功率的關鍵點！促排卵環(huán)節(jié)盡量配合醫(yī)生的，準時進行卵泡監(jiān)測，聽從醫(yī)囑，等到適合的時機打夜針等待取卵即可。

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