從泰國到胚胎移植這一步，基本距離試管嬰兒成功已經(jīng)不遠(yuǎn)了，當(dāng)然我們不能掉以輕心，這也是比較重要的一步。但也有很多人在這一步中功虧一簣，導(dǎo)致重蹈覆轍，因此在移植前，將胚胎進(jìn)行評(píng)估，選擇質(zhì)量較好的胚胎進(jìn)行移植，以提高試管嬰兒中女性的懷孕機(jī)率。那么在選擇胚胎的過程中，應(yīng)該怎么選擇？
 

 

 

　　第一級(jí)胚胎：細(xì)胞大小均勻，形狀透明，有光澤，胞漿內(nèi)不光滑，無顆粒感，碎片體積只有0%-5%。第一種胚胎是優(yōu)質(zhì)胚胎。

 

　　第二階段胚胎：細(xì)胞尺寸略有不均，胞漿內(nèi)有細(xì)小顆粒，碎片程度為6%-20%。第二代胚胎質(zhì)量?jī)H次于第一代胚胎。

 

　　第三階段胚胎：細(xì)胞大小存在較明顯的不均勻性，胞質(zhì)中也存在明顯的顆粒現(xiàn)象，碎片體積為21%-50%。第三級(jí)胚胎的質(zhì)量已經(jīng)有點(diǎn)差了，如果女性沒有特別好的身體，醫(yī)生不會(huì)推薦使用這種胚胎，但有成功的先例。

 

　　第四階段胚胎：細(xì)胞大小出現(xiàn)嚴(yán)重不均，胞漿內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重顆粒現(xiàn)象，碎片體積大于細(xì)胞總體積50%。假如有四級(jí)胚胎出現(xiàn)，這就意味著我們的試管移植可能會(huì)中斷，胚胎發(fā)育不全又會(huì)重新啟動(dòng)。因此，四級(jí)胚胎通常不能用于移植或冷凍。
 

 

 

　　通常，精子與卵子混合后的16-20小時(shí)，卵子會(huì)出現(xiàn)雌、雄二個(gè)原核，24-26小時(shí)開始分裂為2個(gè)細(xì)胞，44-48小時(shí)分裂為4個(gè)細(xì)胞，64-72小時(shí)分裂為6-8個(gè)細(xì)胞，105-110小時(shí)后分裂為囊胚。通常在取卵后的2~3天內(nèi)進(jìn)行試管嬰兒移植。因此第二天胚胎應(yīng)為2~6細(xì)胞，第三天為4~8細(xì)胞為優(yōu)質(zhì)胚。但若胚胎生長(zhǎng)過慢，移植成功率將低于正常生長(zhǎng)速率的胚胎。

 

 

　　胚中卵裂球的形態(tài)決定了胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致，形狀是否相似，是否彼此對(duì)稱。第一個(gè)選擇的是那些大小一致、形狀對(duì)稱的胚胎，它們比其它胚胎更容易受孕。另一些人認(rèn)為，在受精后16-20小時(shí)，卵子會(huì)呈現(xiàn)雌雄兩個(gè)原核，從而有助于判斷胚胎的發(fā)育能力。

 

 

　　先說說什么是碎片。碎屑形成是細(xì)胞凋亡的標(biāo)志，碎屑形成是由于胚體自身原因或體外環(huán)境的壓力所致，碎屑形成的 DNA修復(fù)機(jī)制將碎屑排除在外。因此胚片越多，生長(zhǎng)潛力就可能越差，這就成為判斷胚差好壞的重要標(biāo)志。碎屑體積小于胚體體積的5%，理想情況下小于25%是可以的。一些醫(yī)學(xué)學(xué)者采用人工方法，在胚胎移植前從胚胎中取出胚胎碎片，然后進(jìn)行移植。但是實(shí)際上，選擇盡可能有限的碎片比較小比較少的胚胎更有利于著床懷孕。

 

　　因此在移植前，將胚胎進(jìn)行評(píng)估，選擇質(zhì)量較好的胚胎進(jìn)行移植，以提高試管嬰兒中女性的懷孕機(jī)率。

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