試管嬰兒促排有多少個(gè)方案,常用的超促排卵方案有長方案、短方案、超長方案及拮抗劑方案等幾種,其區(qū)別取決于使用的降調(diào)藥物種類及其用藥時(shí)間的長短,不同的方案適合不同的患者。對(duì)于促排方案,人與人有著千萬差別 想要提高成功率,必須要進(jìn)行個(gè)體化 選擇適合促排卵方案。
試管嬰兒促排有多少個(gè)方案
1、長方案
在前次月經(jīng)周期的第21天(稱為黃體中期)開始使用促排藥,促排藥的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來臨,促排藥使用的第10天,即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進(jìn)行B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依次調(diào)整促排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經(jīng)成熟,于當(dāng)天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小時(shí)后,即可取卵)。
2、短方案
通常是在月經(jīng)周期的第2天開始促排,促進(jìn)FSH、LH的分泌,從而加強(qiáng)促排作用,后期逐漸轉(zhuǎn)為降調(diào)作用,月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,隨時(shí)通過B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,并抽血測定性激素水平,根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整促排卵藥物的使用劑量,直到卵泡成熟,于當(dāng)天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小時(shí)后即可取卵。
3、微刺激方案
選擇小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激,通常是從月經(jīng)第3-5天開始應(yīng)用HMG,促使卵泡生長,直至HCG日。
4、自然周期
依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵藥物,等候自然的優(yōu)勢卵泡長大成熟,可能需要注射夜針,又或者需要根據(jù)性激素結(jié)果判斷個(gè)體化的取卵時(shí)間。
5、拮抗劑方案
在女性月經(jīng)來潮的第二天開始使用促排藥物,一般用藥7~9天,具體用藥時(shí)長根據(jù)女性的身體情況和對(duì)藥物的反應(yīng)而定。而拮抗劑方案是在促排用藥的第5天或是第6 天使用拮抗劑藥物,這是一種保卵針,可以防止女性卵巢過度刺激,同時(shí)防止卵泡過早破裂卵子排出,造成跑卵。
如何選擇促排卵方案呢?
促排卵方案的使用和選擇是非常個(gè)體化的,沒有所謂適用的促排卵方案,也沒有所謂的成功率較高的促排卵方案。
醫(yī)生一般要考慮兩方面的問題:有效性和安全性。有效性就是要達(dá)到多個(gè)卵泡同步發(fā)育的目的,能獲得多個(gè)卵子。安全性是指在達(dá)到有效性的同時(shí),要盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。不是取到的卵越多越好,過多的卵子產(chǎn)生的同時(shí)也意味著合并癥及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加了。
一般來說,在兼顧有效性和安全性的前提下,根據(jù)病人的不孕原因、年齡、卵巢功能、體重、既往對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)及結(jié)局等不同個(gè)體情況,醫(yī)生可以大致確定合適的促排卵方案。
病人可以自己選擇促排卵方案嗎?
促排卵方案的制定并非是醫(yī)生“獨(dú)斷專行”的。病人的主觀意愿也是醫(yī)生在制定促排方案時(shí)的一個(gè)重要參考依據(jù),您可以向醫(yī)生表明自己的想法,合適的方案加上病人充分地配合往往能夠帶來滿意的效果。但是,不要盲目聽從一些不專業(yè)的片面之辭,糾結(jié)于不同方案的選擇上,這樣可能影響醫(yī)生給您的合理建議。因此,醫(yī)患之間良好的溝通是非常重要的,您一定要充分信任醫(yī)生,積極配合,從而取得更好的效果。
促排方案眾多,并不是某一種方案就是的,適合你的就是較好的。醫(yī)生會(huì)量身定制促排方案,實(shí)行“一人一方,促排”較終目的是獲得更有優(yōu)質(zhì)卵子,不僅定制方案,還能定制寶寶的健康。
?
上一篇:去泰國做試管嬰兒為什么PregTab人手一瓶的詳細(xì)解答
下一篇:試管嬰兒卵泡數(shù)、獲卵數(shù)、胚胎數(shù)有什么關(guān)系