試管嬰兒促排有多少個(gè)方案，常用的超促排卵方案有長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案及拮抗劑方案等幾種，其區(qū)別取決于使用的降調(diào)藥物種類及其用藥時(shí)間的長(zhǎng)短，不同的方案適合不同的患者。對(duì)于促排方案,人與人有著千萬(wàn)差別 想要提高成功率,必須要進(jìn)行個(gè)體化 選擇適合促排卵方案。
 

 

 

 

　　在前次月經(jīng)周期的第21天（稱為黃體中期）開(kāi)始使用促排藥，促排藥的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來(lái)臨，促排藥使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開(kāi)始使用促排卵藥物，然后不定期進(jìn)行B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依次調(diào)整促排卵藥物的使用劑量；直到醫(yī)生說(shuō)卵泡已經(jīng)成熟，于當(dāng)天（一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小時(shí)后，即可取卵）。

 

 

　　通常是在月經(jīng)周期的第2天開(kāi)始促排，促進(jìn)FSH、LH的分泌，從而加強(qiáng)促排作用，后期逐漸轉(zhuǎn)為降調(diào)作用，月經(jīng)第3天開(kāi)始使用促排卵藥物，隨時(shí)通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況，并抽血測(cè)定性激素水平，根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)調(diào)整促排卵藥物的使用劑量，直到卵泡成熟，于當(dāng)天晚上注射HCG以促使成熟，HCG注射36小時(shí)后即可取卵。

 

 

　　選擇小劑量促排卵藥物給予卵巢輕微的刺激，通常是從月經(jīng)第3-5天開(kāi)始應(yīng)用HMG，促使卵泡生長(zhǎng)，直至HCG日。

 

 

　　依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵藥物，等候自然的優(yōu)勢(shì)卵泡長(zhǎng)大成熟，可能需要注射夜針，又或者需要根據(jù)性激素結(jié)果判斷個(gè)體化的取卵時(shí)間。

 

 

　　在女性月經(jīng)來(lái)潮的第二天開(kāi)始使用促排藥物，一般用藥7~9天，具體用藥時(shí)長(zhǎng)根據(jù)女性的身體情況和對(duì)藥物的反應(yīng)而定。而拮抗劑方案是在促排用藥的第5天或是第6 天使用拮抗劑藥物，這是一種保卵針，可以防止女性卵巢過(guò)度刺激，同時(shí)防止卵泡過(guò)早破裂卵子排出，造成跑卵。
 

 

 

　　促排卵方案的使用和選擇是非常個(gè)體化的，沒(méi)有所謂適用的促排卵方案，也沒(méi)有所謂的成功率較高的促排卵方案。

 

　　醫(yī)生一般要考慮兩方面的問(wèn)題：有效性和安全性。有效性就是要達(dá)到多個(gè)卵泡同步發(fā)育的目的，能獲得多個(gè)卵子。安全性是指在達(dá)到有效性的同時(shí)，要盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。不是取到的卵越多越好，過(guò)多的卵子產(chǎn)生的同時(shí)也意味著合并癥及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加了。

 

　　一般來(lái)說(shuō)，在兼顧有效性和安全性的前提下，根據(jù)病人的不孕原因、年齡、卵巢功能、體重、既往對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)及結(jié)局等不同個(gè)體情況，醫(yī)生可以大致確定合適的促排卵方案。
 

 

 

　　促排卵方案的制定并非是醫(yī)生“獨(dú)斷專行”的。病人的主觀意愿也是醫(yī)生在制定促排方案時(shí)的一個(gè)重要參考依據(jù)，您可以向醫(yī)生表明自己的想法，合適的方案加上病人充分地配合往往能夠帶來(lái)滿意的效果。但是，不要盲目聽(tīng)從一些不專業(yè)的片面之辭，糾結(jié)于不同方案的選擇上，這樣可能影響醫(yī)生給您的合理建議。因此，醫(yī)患之間良好的溝通是非常重要的，您一定要充分信任醫(yī)生，積極配合，從而取得更好的效果。

 

　　促排方案眾多，并不是某一種方案就是的，適合你的就是較好的。醫(yī)生會(huì)量身定制促排方案，實(shí)行“一人一方，促排”較終目的是獲得更有優(yōu)質(zhì)卵子，不僅定制方案，還能定制寶寶的健康。

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