輔助生殖技術為成千上萬的不孕夫婦帶來了嬰兒。同時，也存在一種令人困惑的現(xiàn)象。多年未懷孕的患者通過“試管嬰兒”成功受孕并分娩，然后自然懷孕。造成這種現(xiàn)象的原因是什么？
 

 

 

　　“試管嬰兒”技術發(fā)展近40年，給大多數(shù)不孕癥患者帶來了好消息。廣泛用于輸卵管性不孕癥、子宮內膜異位癥、排卵障礙、男性少精子癥和不明原因不孕癥。懷孕生育力。

 

　　然而，也出現(xiàn)了一些令人困惑的情況。一些多年未懷孕的患者在成功體外受精懷孕一段時間后自然懷孕。一些不孕夫婦在一段時間內試管受精失敗。自然懷孕。很多人不明白，這種現(xiàn)象到底是怎么回事？背后的原因是什么？

 

 

　　對于這一概率，國內外尚無確切的流行病學數(shù)據(jù)支持。在體外受精后的一些后續(xù)工作中，確實發(fā)現(xiàn)了體外受精后自然受孕的情況。國內少數(shù)學者報道了體外受精失敗后自然妊娠的相關病例。

 

　　據(jù)報道，在輔助生殖技術失敗后的2年內，37歲以下的患者自然懷孕率約為6%至10%。另外，在IVF失敗后6個月內報告13例輸卵管性不孕癥。其中自發(fā)性妊娠11例，2年內自然妊娠2例。據(jù)國外報道，一名48歲的不孕癥患者在反復輔助生殖技術后，沒有懷孕就放棄了，在50歲時自然分娩。

 

　　2016年，一名英國醫(yī)學生向6年內接受試管受精援助的夫婦發(fā)送了一份調查問卷。有403例有效，118例在體外受精后6年內自然受孕。其中，84對夫婦接受了先前的試管受精協(xié)助。妊娠成功，但34對夫婦試管受精失敗。自然妊娠的較高發(fā)病率是不明原因不孕癥（39%）和排卵障礙。絕大多數(shù)自然懷孕發(fā)生在體外受精后4年內。
 

 

 

 

　　一些成功受孕并在體外受精輔助受孕后分娩的患者，在滿足家庭和個人意愿多年后，心情輕松，更有利于自然受孕。對于一些體外受精失敗的患者，如果放棄生育計劃，他們可能有機會懷孕。

 

　　分析原因，可能是緩解了長期不孕癥引起的下丘腦-垂體-卵巢軸的干擾和焦慮，使患者的生殖內分泌系統(tǒng)趨于協(xié)調。雖然確切的機制還不清楚，但毫無疑問，心理因素的變化無疑是促成這種逆轉的重要因素。

 

 

　　不明原因不孕癥

 

　　這是體外受精后自然妊娠的較高發(fā)病率。原因不明的不孕癥是基于：

 

　　① 男人的精液常規(guī)；

 

　　② 盆腔雙重；

 

　　③ 排卵監(jiān)測；

 

　?、?子宮輸卵管造影，經(jīng)過四步檢查，沒有找到明確的原因。

 

　　一些似是而非的原因，如男性輕度低精子癥，排卵稀少，輕度子宮內膜異位癥，輸卵管檢查結果往往是人為的和主觀的，不和不可能的。病人不育癥很明顯。然而，這些“帽子”給患者的心理帶來了極大的困擾，反而影響了正常的受孕。一旦有機會，意外自然懷孕就會發(fā)生。

 

　　因此，一般來說，我們沒有懷孕的原因不明。如果我們的年齡和卵巢功能允許的話，我們經(jīng)常勸說他們等2到3年，或者做幾次人工授精，但是很多夫婦都很著急，根本不想等。
 

 

　　排卵障礙因素

 

　　排卵障礙患者也是IVF的主要人群之一。這些患者大多輸卵管功能正常，常因反復誘導排卵而未懷孕或促排卵效果差而選擇體外受精。在隨后的體外受精過程中，促排卵藥物的應用和取卵手術中穿刺卵泡的效果，在一定程度上改善了患者卵巢局部微環(huán)境，增強了卵巢促性腺激素的反應，自然排卵獲得妊娠。據(jù)報道，此類排卵障礙患者的自然妊娠大多發(fā)生在輔助生殖技術輔助妊娠后6個月內，這是排卵的后遺癥。

 

　　輸卵管因子

 

　　輸卵管性不孕是IVF的重要人群，輸卵管性不孕占IVF的30%～40%。目前，輸卵管性不孕癥的方法大多采用間接檢查法，如輸卵管碘油（HSG）和超聲造影。HSG和其他方法不是評估輸卵管通暢程度的準。他們常常給出假陽性結果，并給輸卵管通暢的病人戴上“輸卵管阻塞”的帽子。雖然醫(yī)生已經(jīng)充分告知了這種假陽性的存在，但一些患者由于急于懷孕，往往選擇試管受精技術盡快懷孕。

 

　　綜上所述，體外受精后，也有自然受孕的可能。生殖系統(tǒng)經(jīng)過長期的“打擊”，生殖系統(tǒng)被激活，自然懷孕的奇跡在“閃光”之后再次出現(xiàn)，這與許多因素有關。但是，如果發(fā)生率過高，也說明對體外受精技術的適應癥沒有嚴格掌握，這就剝奪了夫婦懷孕的機會。

 

　　因此，對于IVF后成功分娩的患者，還是需要有計劃的避孕措施；對于IVF失敗的患者，不要失去信心，也許好的懷孕就在等著你！

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