試管嬰兒移植篇常見問題解答
發(fā)布時間:2021-02-23 15:30 作者:好孕天使小編
試管嬰兒胚胎移植(簡稱:移植)是輔助生殖技術中的最后環(huán)節(jié),也是一個很重要的步驟。關于移植的小知識,您都get到了嗎?
一般采用什么胚胎進行移植?
一般采用冷凍單囊胚移植(關鍵詞:"冷凍"、"單"、"囊胚"),這是目前國際上公認的、可以顯著改善試管嬰兒成功率的移植方法。
為什么要采用“冷凍胚胎”移植?相比于“新鮮胚胎”移植有什么優(yōu)勢?
鮮胚
即為新鮮的胚胎,一般為體外發(fā)育到第3天的胚胎。
凍胚
是將胚胎通過冷凍技術存放于-196℃的液氮中,方便以后在合適的條件解凍后植入子宮,以增加受孕的機會。
凍胚移植優(yōu)勢:等待子宮做好準備,提高成功率
凍胚移植可以有效避免在促排卵的高雌激素環(huán)境移植,提高成功率。
另外,一些患者如有宮腔積液、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜薄或過厚,突發(fā)疾病如感冒、拉肚子、尿道炎等不適合移植的情況,凍胚移植無疑是更合適的解決方案。
當然,這所有的一切,必須有強有力的技術保障——胚胎冷凍復蘇技術作為支持。
為什么要單胚移植?
單胚移植可以有效降低雙胎妊娠風險。
雙胎妊娠屬于高危妊娠,孕婦和胎兒的風險都明顯高于單胎妊娠。孕期出現(xiàn)如貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等的幾率都明顯高于單胎妊娠。
當然,如果您已了解雙胎妊娠的風險并且愿意嘗試,可以為您移植兩個胚胎,但不會因為追求成功率移植3個或更多的胚胎。
為什么要做“囊胚”移植?相比于“第3天的胚胎”有什么優(yōu)勢?
第3天胚胎
即受精后發(fā)育到第3天的胚胎,一般是一個7-8個卵裂球組成的實心胚、又稱為卵裂胚。
囊胚
卵裂胚細胞急速分裂,大約2天后形成囊胚,即受精后第5天進入囊胚期。早期胚胎發(fā)育到囊胚這兩天非常關鍵,對培養(yǎng)技術有著極高的要求。
囊胚移植優(yōu)勢
胚胎在囊胚期(第5或6天)被移植進入子宮,與自然受孕的時間同步,更符合人體的生理情況。
能發(fā)育到囊胚的胚胎都更“優(yōu)秀”。
囊胚移植有較高的種植率和活產(chǎn)率,單囊胚移植可有效降低多胎妊娠的風險;
胚胎移植前需要做什么準備?
把冷凍胚胎復蘇后移植到子宮,原理好比播種,需要好的種子,同時也需要肥沃松軟的土地,內(nèi)膜準備便是播種前的土地準備,種子和土地二者達到同步準備好的狀態(tài),發(fā)芽的幾率才高。因此,在移植前,需要進行內(nèi)膜準備。
什么是內(nèi)膜準備?
內(nèi)膜準備是一個讓子宮內(nèi)膜達到胚胎移植條件的準備過程。通常有三種方法:
● 自然周期法
● 促排卵法
● 激素替代法
每個人都有適合自己條件的內(nèi)膜準備方法,醫(yī)生會為您安排最佳的方案。
一次移植可以放幾個胚胎?
采用囊胚移植,通常只移植一個胚胎。
如果您期望雙胎,并知曉雙胎妊娠的風險,可以為您移植兩個胚胎。
但通常不會移植3個或3個以上的胚胎,以避免多胎妊娠的風險。
什么是優(yōu)質囊胎?
囊胚外觀評分為AA的,或AB,BA,并且發(fā)育速度正常的胚胎為優(yōu)質囊胚。
所有凍存的囊胚都是胚胎學家認為具有發(fā)育潛能的胚胎。
經(jīng)過PGS檢測診斷為染色體正常的胚胎均可能獲得較高的妊娠率。
移植過程疼不疼?一般多長時間?
胚胎移植過程不疼,整個過程大約15分鐘。
胚胎移植前有什么需要注意的?
移植前正常飲食即可,放松心態(tài),保持輕松的心情,按照醫(yī)囑用藥。
移植當日自行清洗外陰,早餐應避免脹氣食物如牛奶、甜食等,適當飲水;由護理人員囑咐是否留尿或排尿。
如果當日需要使用黃體酮凝膠,請在移植完之后用上。
移植后可以乘車嗎?
可以。胚胎移植后避免從事過重體力勞動和劇烈運動,正常乘坐交通工具、散步等均可。
出行方式根據(jù)自身情況選擇,避免長時間的勞累即可。
移植后需要臥床多長時間?
國內(nèi)外諸多研究表明胚胎移植后立即活動并不影響治療結局。因此,建議您移植后平躺適當休息即可下床活動。臥床休息時間過長,易造成心理焦慮,引起血液循環(huán)不暢,影響宮腔血流灌注,或可能形成血栓。如果工作不是很勞累,建議上班。
胚胎移植后,生活方式上應該注意些什么?
移植后保持心情愉快,正常生活起居,均衡飲食,葷素合理搭配,避免生冷、油膩、辛辣刺激食物;
遵醫(yī)囑按時用藥;
避免長時間躺臥、防止血栓形成;
避免劇烈運動,避免勞累,可以慢走散步;
可以淋浴,不提倡盆浴。不要有性行為。
我已經(jīng)做完胚胎移植,但移植后陰道有血性分泌物正常嗎?
移植后陰道有少量血性分泌物屬于正常現(xiàn)象,但是如果陰道出血量多,鮮紅色,量大于月經(jīng)量,建議及時就醫(yī)。
移植后白帶比較多是怎么回事?
移植后出現(xiàn)較多的陰道分泌物,有以下幾種可能:
(1) 如果您使用了陰道黃體酮凝膠,有可能是從陰道排出的藥物的白色附形劑;
(2) 在保胎藥物的作用下體內(nèi)雌孕激素水平較高,分泌物也會增多。這些情況屬正常現(xiàn)象,不必過分緊張。如出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多、異味需及時就診看醫(yī)生。
做完胚胎移植后感覺有小便,可以解小便嗎?胚胎會掉出來嗎?
胚胎移植后可以排尿,請勿憋尿,放入子宮內(nèi)的胚胎并不會因此掉出來。
移植后有點便秘,該怎么辦?
由于移植后需孕酮類藥物保胎,加之患者活動少,飲食方面較為精細,腸蠕動減慢,有部分患者會出現(xiàn)便秘。便秘輕者可以通過調(diào)整飲食結構予以矯正,如多吃蔬菜、水果等富含粗纖維的食物,食用香蕉、蜂蜜等有一定通便的作用,適量運動,避免過度臥床休息。如果便秘時間較長,以上方法不能減輕癥狀,就要去看醫(yī)生了。
移植后第四天有少量咖啡色分泌物是怎么回事,有沒有影響?
如果無劇烈腹痛等癥狀,為種植期出血可能性大,是正?,F(xiàn)象,沒有影響。
移植第11天,有點打噴嚏,流鼻水,沒有頭痛發(fā)燒,會不會影響著床?
移植后11天已經(jīng)過了胚胎的著床期,不會影響著床,如果感冒較嚴重建議及時??凭歪t(yī),就醫(yī)時說明自己可能懷孕。
移植幾天了,什么感覺都沒有,是不是沒有著床?
不是每個人移植后都有明顯的胸部不適,著床也不一定會腹痛,沒有這些癥狀并不意味著沒有成功,建議您減少焦慮,請放松心情,正常工作生活,耐心等待,移植術后10天驗血HCG確定是否妊娠。
我剛做完宮腔鏡檢查,多久可以移植胚胎?
宮腔鏡手術后月經(jīng)不正?;蛘咭驗閷m腔手術復雜,移植需根據(jù)醫(yī)生建議進行安排。
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