試管嬰兒移植篇常見(jiàn)問(wèn)題解答
發(fā)布時(shí)間：2021-02-23 15:30 作者：好孕天使小編
試管嬰兒胚胎移植（簡(jiǎn)稱：移植）是輔助生殖技術(shù)中的最后環(huán)節(jié)，也是一個(gè)很重要的步驟。關(guān)于移植的小知識(shí)，您都get到了嗎？
一般采用什么胚胎進(jìn)行移植？
一般采用冷凍單囊胚移植(關(guān)鍵詞："冷凍"、"單"、"囊胚")，這是目前國(guó)際上公認(rèn)的、可以顯著改善試管嬰兒成功率的移植方法。
為什么要采用“冷凍胚胎”移植？相比于“新鮮胚胎”移植有什么優(yōu)勢(shì)？
鮮胚
即為新鮮的胚胎，一般為體外發(fā)育到第3天的胚胎。
凍胚
是將胚胎通過(guò)冷凍技術(shù)存放于-196℃的液氮中，方便以后在合適的條件解凍后植入子宮，以增加受孕的機(jī)會(huì)。
凍胚移植優(yōu)勢(shì)：等待子宮做好準(zhǔn)備，提高成功率
凍胚移植可以有效避免在促排卵的高雌激素環(huán)境移植，提高成功率。
另外，一些患者如有宮腔積液、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜薄或過(guò)厚，突發(fā)疾病如感冒、拉肚子、尿道炎等不適合移植的情況，凍胚移植無(wú)疑是更合適的解決方案。
當(dāng)然，這所有的一切，必須有強(qiáng)有力的技術(shù)保障——胚胎冷凍復(fù)蘇技術(shù)作為支持。
為什么要單胚移植？
單胚移植可以有效降低雙胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
雙胎妊娠屬于高危妊娠，孕婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)都明顯高于單胎妊娠。孕期出現(xiàn)如貧血、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、羊水過(guò)多、胎膜早破、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等的幾率都明顯高于單胎妊娠。
當(dāng)然，如果您已了解雙胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)并且愿意嘗試，可以為您移植兩個(gè)胚胎，但不會(huì)因?yàn)樽非蟪晒β室浦?個(gè)或更多的胚胎。
為什么要做“囊胚”移植？相比于“第3天的胚胎”有什么優(yōu)勢(shì)？
第3天胚胎
即受精后發(fā)育到第3天的胚胎，一般是一個(gè)7-8個(gè)卵裂球組成的實(shí)心胚、又稱為卵裂胚。
囊胚
卵裂胚細(xì)胞急速分裂，大約2天后形成囊胚，即受精后第5天進(jìn)入囊胚期。早期胚胎發(fā)育到囊胚這兩天非常關(guān)鍵，對(duì)培養(yǎng)技術(shù)有著極高的要求。
囊胚移植優(yōu)勢(shì)
胚胎在囊胚期(第5或6天)被移植進(jìn)入子宮，與自然受孕的時(shí)間同步，更符合人體的生理情況。
能發(fā)育到囊胚的胚胎都更“優(yōu)秀”。
囊胚移植有較高的種植率和活產(chǎn)率，單囊胚移植可有效降低多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)；
胚胎移植前需要做什么準(zhǔn)備？
把冷凍胚胎復(fù)蘇后移植到子宮，原理好比播種，需要好的種子，同時(shí)也需要肥沃松軟的土地，內(nèi)膜準(zhǔn)備便是播種前的土地準(zhǔn)備，種子和土地二者達(dá)到同步準(zhǔn)備好的狀態(tài)，發(fā)芽的幾率才高。因此，在移植前，需要進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。
什么是內(nèi)膜準(zhǔn)備？
內(nèi)膜準(zhǔn)備是一個(gè)讓子宮內(nèi)膜達(dá)到胚胎移植條件的準(zhǔn)備過(guò)程。通常有三種方法：
● 自然周期法
● 促排卵法
● 激素替代法
每個(gè)人都有適合自己條件的內(nèi)膜準(zhǔn)備方法，醫(yī)生會(huì)為您安排最佳的方案。
一次移植可以放幾個(gè)胚胎？
采用囊胚移植，通常只移植一個(gè)胚胎。
如果您期望雙胎，并知曉雙胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，可以為您移植兩個(gè)胚胎。
但通常不會(huì)移植3個(gè)或3個(gè)以上的胚胎，以避免多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
什么是優(yōu)質(zhì)囊胎？
囊胚外觀評(píng)分為AA的，或AB，BA，并且發(fā)育速度正常的胚胎為優(yōu)質(zhì)囊胚。
所有凍存的囊胚都是胚胎學(xué)家認(rèn)為具有發(fā)育潛能的胚胎。
經(jīng)過(guò)PGS檢測(cè)診斷為染色體正常的胚胎均可能獲得較高的妊娠率。
移植過(guò)程疼不疼？一般多長(zhǎng)時(shí)間？
胚胎移植過(guò)程不疼，整個(gè)過(guò)程大約15分鐘。
胚胎移植前有什么需要注意的？
移植前正常飲食即可，放松心態(tài)，保持輕松的心情，按照醫(yī)囑用藥。
移植當(dāng)日自行清洗外陰，早餐應(yīng)避免脹氣食物如牛奶、甜食等，適當(dāng)飲水；由護(hù)理人員囑咐是否留尿或排尿。
如果當(dāng)日需要使用黃體酮凝膠，請(qǐng)?jiān)谝浦餐曛笥蒙稀?br />
移植后可以乘車嗎？
可以。胚胎移植后避免從事過(guò)重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，正常乘坐交通工具、散步等均可。
出行方式根據(jù)自身情況選擇，避免長(zhǎng)時(shí)間的勞累即可。
移植后需要臥床多長(zhǎng)時(shí)間？
國(guó)內(nèi)外諸多研究表明胚胎移植后立即活動(dòng)并不影響治療結(jié)局。因此，建議您移植后平躺適當(dāng)休息即可下床活動(dòng)。臥床休息時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，易造成心理焦慮，引起血液循環(huán)不暢，影響宮腔血流灌注，或可能形成血栓。如果工作不是很勞累，建議上班。
胚胎移植后，生活方式上應(yīng)該注意些什么？
移植后保持心情愉快，正常生活起居，均衡飲食，葷素合理搭配，避免生冷、油膩、辛辣刺激食物；
遵醫(yī)囑按時(shí)用藥；
避免長(zhǎng)時(shí)間躺臥、防止血栓形成；
避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累，可以慢走散步；
可以淋浴，不提倡盆浴。不要有性行為。
我已經(jīng)做完胚胎移植，但移植后陰道有血性分泌物正常嗎？
移植后陰道有少量血性分泌物屬于正常現(xiàn)象，但是如果陰道出血量多，鮮紅色，量大于月經(jīng)量，建議及時(shí)就醫(yī)。
移植后白帶比較多是怎么回事？
移植后出現(xiàn)較多的陰道分泌物，有以下幾種可能：
(1) 如果您使用了陰道黃體酮凝膠，有可能是從陰道排出的藥物的白色附形劑；
(2) 在保胎藥物的作用下體內(nèi)雌孕激素水平較高，分泌物也會(huì)增多。這些情況屬正?，F(xiàn)象，不必過(guò)分緊張。如出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶增多、異味需及時(shí)就診看醫(yī)生。
做完胚胎移植后感覺(jué)有小便，可以解小便嗎？胚胎會(huì)掉出來(lái)嗎？
胚胎移植后可以排尿，請(qǐng)勿憋尿，放入子宮內(nèi)的胚胎并不會(huì)因此掉出來(lái)。
移植后有點(diǎn)便秘，該怎么辦？
由于移植后需孕酮類藥物保胎，加之患者活動(dòng)少，飲食方面較為精細(xì)，腸蠕動(dòng)減慢，有部分患者會(huì)出現(xiàn)便秘。便秘輕者可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)予以矯正，如多吃蔬菜、水果等富含粗纖維的食物，食用香蕉、蜂蜜等有一定通便的作用，適量運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度臥床休息。如果便秘時(shí)間較長(zhǎng)，以上方法不能減輕癥狀，就要去看醫(yī)生了。
移植后第四天有少量咖啡色分泌物是怎么回事，有沒(méi)有影響？
如果無(wú)劇烈腹痛等癥狀，為種植期出血可能性大，是正?，F(xiàn)象，沒(méi)有影響。
移植第11天，有點(diǎn)打噴嚏，流鼻水，沒(méi)有頭痛發(fā)燒，會(huì)不會(huì)影響著床？
移植后11天已經(jīng)過(guò)了胚胎的著床期，不會(huì)影響著床，如果感冒較嚴(yán)重建議及時(shí)?？凭歪t(yī)，就醫(yī)時(shí)說(shuō)明自己可能懷孕。
移植幾天了，什么感覺(jué)都沒(méi)有，是不是沒(méi)有著床？
不是每個(gè)人移植后都有明顯的胸部不適，著床也不一定會(huì)腹痛，沒(méi)有這些癥狀并不意味著沒(méi)有成功，建議您減少焦慮，請(qǐng)放松心情，正常工作生活，耐心等待，移植術(shù)后10天驗(yàn)血HCG確定是否妊娠。
我剛做完宮腔鏡檢查，多久可以移植胚胎？
宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)不正?；蛘咭?yàn)閷m腔手術(shù)復(fù)雜，移植需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行安排。
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