做試管嬰兒都有哪些環(huán)節(jié)?請看詳細流程分享,早準備,少走彎路!
發(fā)布時間:2020-06-30 17:26 作者:好孕天使小編
試管嬰兒的具體流程是怎么樣的?具體每一步怎么做?試管嬰兒目前在我國應用也已經(jīng)非常廣泛,當一對夫妻明確不能懷孕的時候,具備試管嬰兒的適應癥的情況下,可以接受試管嬰兒的,試管嬰兒解決了這部分夫妻的煩惱,但是試管嬰兒也有風險,必須要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的操作下進行。今天就讓我來給大家總結(jié)一下吧。
試管嬰兒步驟
1、術前檢查
男女雙方都需要帶好身份證結(jié)婚證先做術前檢查,女性的項目會比男方多一點,尤其是女方需要做卵巢功能的檢查、B超檢查、是否感染導致胎兒畸形病毒的檢查、肝腎功能檢查、甲狀腺功能檢查等
2、促排卵
因為不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,所以讓女性排出多個卵子,才能有可以移植的胚胎。
2、取精取卵
男性通過手淫的方式,取出一定的精液交給醫(yī)生,女性醫(yī)生會在b超的引導下,用特殊的取卵針,經(jīng)過女性的陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子,取卵通常是在靜脈麻醉下進行。
3、體外受精
精液通過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以其自然結(jié)合。
4、胚胎移植
植入女性的宮腔之內(nèi),在臨床上游離幾天之后才會著床,著床之后胚胎生長發(fā)育
試管嬰兒手術具體流程
1、刺激排卵
一般正常婦女每月僅排1個卵子,但要做“試管嬰兒”有時1個卵子是不夠的,所以可以用不同的藥物,如注射用重組人促卵泡激素(果納芬)、注射人絕經(jīng)期促性腺激素hMG、注射用絨毛促性腺激素hCG使患者在一個周期內(nèi)排出多個卵子。
2、預測排卵
要做“試管嬰兒”,需取排卵前成熟的卵子,因此首先要確定排卵期。臨床上可通過基礎體溫測定、子宮頸粘液檢查、陰道涂片,主要是B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育程度,以確定給予激素誘發(fā)排卵的較佳時間。
3、收集卵子
方法大致有以下3種,各有利弊,可根據(jù)患者的指征,客觀具體的醫(yī)療條件而選擇。
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是早期采用的方法。其優(yōu)點是剖腹探查時可以同時糾正某些疾病,如作輸卵管粘連分離術、復通術等,還可在直視下選擇適當?shù)穆炎?,直接抽取卵泡液,操作容易,采卵率高。但手術創(chuàng)傷較大,費用也大。
?、诟骨荤R下取卵
此法使用較廣泛??稍诟骨荤R下,經(jīng)套管穿刺卵泡取卵,同時可以觀察其它盆腔病變,并進行某些可行的手術,手術損傷少。但需要腹腔鏡設備及技術,而且做腹腔鏡時,腹內(nèi)注入的CO2(二氧化碳)可導致卵子受精能力降低。
③B超引導下經(jīng)陰道取卵
是經(jīng)陰道后穹窿穿刺取卵。此法取卵尤為簡便,手術安全,不需住院,節(jié)省費用。但儀器較貴,操作技術稍復雜,不及直視下穿刺卵泡數(shù)量多。
4、卵子培養(yǎng)
將取得的排卵前成熟的卵子,經(jīng)特殊技術處理后等待受精。
5、體外受精
將丈夫在無菌條件下取得的精液,經(jīng)過處理,使精子具備穿入卵子的能力,成為授精小滴,加入含有卵子的培養(yǎng)基內(nèi),通過二性原核融合形成一個新細胞即受精卵,然后繼續(xù)培養(yǎng)待其分裂至4~8個細胞時,便可進行宮腔內(nèi)移植。
6、胚胎移植
將上述早期胚胎從培養(yǎng)基取出注入到子宮腔內(nèi),較好一次能移植3~4個受精卵,這樣可提高移植后妊娠的成功率。胚胎移植成功的條件是:受精卵本身的生命力,子宮內(nèi)膜是否健康,以及移植過程有無損傷。
一般取卵后3天就可以移植了,但是如果發(fā)生卵巢過度刺激或其他情況,移植時間則會順延,胚胎可以冷凍等到時機合適再移植?,F(xiàn)在移植的選擇有3種:鮮胚移植、凍胚移植、囊胚移植。
?、?鮮胚移植
培養(yǎng)皿中培育3天的胚胎叫做鮮胚,一般移植會選擇1~2個胚胎,其余胚胎可以冷凍以備不時之需。
?、?囊胚移植
囊胚是指培養(yǎng)5~7天的胚胎,因為都是比較強壯先進的胚胎,所以移植成功率也會高一些。但是是否適合養(yǎng)囊要根據(jù)胚胎狀況決定,因為養(yǎng)囊過程中胚胎也有可能死亡。
?、?凍胚移植
凍胚就是上面說到的冷凍胚胎,凍胚與鮮胚差別不大,在需要的時候解凍移植就行了。
7、驗孕
移植后3~5天胚胎就開始著床了,這時候HCG值會開始變化。等到14天后可以通過驗血檢測HCG值有沒有升高來檢測懷孕情況。移植后30天左右就可以去醫(yī)院做B超了,此時已經(jīng)可以看見胎心胎芽,做出臨床了。
如果移植后胚胎沒有著床,那么就需要休息一段時間后(至少一個月)重新移植,如果有凍胚可以移植凍胚,沒有的話還需要重新開始促排。
8、保胎
成功懷孕后一般都需要3個月的黃體支持,此時要注意補充葉酸、補充鈣鐵等微量元素,營養(yǎng)充足。在懷孕3個月后就可以轉(zhuǎn)到其他醫(yī)院的婦科,孕檢生產(chǎn)都可以在那里進行,不需要再去試管醫(yī)院了。
“試管嬰兒(IVF-ET)”的適應癥有哪些?
1、女方各種因素導致的配子運輸障礙;
2、排卵障礙;
3、子宮內(nèi)膜異位癥;
4、男方少、弱精子癥;
5、不明原因不育;
6、免疫性不孕。
試管嬰兒的禁忌癥:
1、男女任何一方患有嚴重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾??;
2、患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進行植入前胚胎遺傳學的遺傳性疾病;
3、男女任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好;
4、男女任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;
5、女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠。
泰國試管嬰兒行程規(guī)劃
做試管嬰兒,流程上與國內(nèi)相差不大,不過由于出國時間安排,為避免不必要的財務支出,建議在國內(nèi)做好系統(tǒng)的檢查且經(jīng)主管醫(yī)生確認后再赴泰進周促排。由于工作原因無法全流程在泰國促排的客戶,可依主管醫(yī)生制定的周期表在國內(nèi)進周促排,而后根據(jù)卵泡發(fā)育情況擇機出國取卵。
月經(jīng)第1-2天:遵醫(yī)囑服用避孕藥,一般服用 5-20 天
停藥后3天內(nèi):抵達國外醫(yī)院,講解生活指南
停藥后第5天:醫(yī)生初診安排B 超和血液檢查,正式進周
第1-10天:安排相應檢查以監(jiān)測卵泡發(fā)育進程
第9-11天:若卵泡達標,停止藥物,確定取卵時間
第11-13天:取卵手術,同時先生完成取精
取卵后第2-16天:受精卵發(fā)育狀態(tài)發(fā)布及胚胎檢測報告解讀
再次月經(jīng)的第2天:調(diào)理子宮內(nèi)膜,期間需要按照醫(yī)生要求進行檢查
月經(jīng)后第8-9周:提前一周左右抵達醫(yī)院,檢查與用藥后安排移植
移植后第9天:抽血驗孕,確定胚胎著床狀態(tài)
移植后6周:B 超檢查胎心,確認移植成功
以上就是試管嬰兒的基本流程。以上行程,僅供參考,具體以主管醫(yī)生制定的周期表為準。在試管嬰兒過程,盡量放松心態(tài),不用過分擔心,遵醫(yī)囑用藥、復診。有特殊情況的,及時與主診醫(yī)生聯(lián)系。各位不論去哪里做試管嬰兒,都要根據(jù)自身的身體情況和需求來定哦。
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