在試管的過程中,從決定做試管到完成了一系列術(shù)前檢查,到了要定試管促排卵方案這一步。很多備孕媽媽都會發(fā)現(xiàn)這樣一個情況:“為什么同樣是做試管,我們的促排方案不一樣呢?因為在試管嬰兒促排卵過程中,針對患者個體差異,卵巢功能及不孕原因的不同,試管嬰兒促排卵方案也分為多種。常見的有長方案、短方案、超短方案,但是也有多數(shù)患者應(yīng)用超長方案,超長方案的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些,我們來看看吧。
什么是超長方案
在試管嬰兒促排卵之前,要先對試管嬰兒準(zhǔn)媽媽的身體進(jìn)行激素調(diào)節(jié),試管嬰兒周期比較長,所以稱之為試管嬰兒超長方案。長方案雖然時間長,但是促排卵效果好,卵巢反應(yīng)好,用藥比較好控制卵泡的生長,一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況。
超長方案適用人群
主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者,也可應(yīng)用于多囊卵巢綜合征患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者。
超長方案具體流程
1、黃體期超長方案
在女性排卵后五六天左右,先打一支降調(diào)針,28天后再打一支降調(diào)針才啟動促排卵。
2、卵泡期超長方案
在卵泡早期即月經(jīng)第2天到第3天的時候,打一支足量的降調(diào)節(jié)針,28天后再啟動促排卵。
超長方案用藥及復(fù)查時間
傳統(tǒng)的超長方案一般在月經(jīng)期第2-4天進(jìn)行血清學(xué)及B超監(jiān)測,條件合適后予以達(dá)菲林3.75mg肌注,28天后來院復(fù)查,明確卵泡發(fā)育情況,在條件適合時開始控制性促排卵,卵泡發(fā)育至直徑大于17mm后適時予以扳機(jī),也就是打夜針,36小時后取卵。
超長方案優(yōu)點(diǎn)
卵泡更加均勻;子宮內(nèi)膜異位癥自身免疫狀態(tài)會更好;能夠抑制子宮內(nèi)膜異位癥的病灶;子宮內(nèi)膜容受性在新鮮周期的時候得到改善,超長方案不僅可改善激素水平、盆腔環(huán)境,對于子宮內(nèi)膜也有很好的作用。
超長方案缺點(diǎn)
需要的時間、次數(shù)和醫(yī)藥費(fèi)是較多,比起其他大促方案多出大半月去醫(yī)院。
試管嬰兒超長方案適合年齡小、卵巢功能好的女性,適合子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥的患者,超長方案和長方案相比,僅在于前期用藥的多少有所區(qū)別,超長方案聽起來用時更長,但實際比較方便,除此之外其他的過程基本相同,患者采用哪種方案促排,這主要還是根據(jù)女性體質(zhì)的差異以及病情病因等來進(jìn)行衡量。
“降調(diào)”期間注意事項
1、均衡飲食,忌辛辣刺激、油膩的食物。
2、多進(jìn)行戶外活動,但不宜劇烈運(yùn)動,以微微有汗為宜。
3、充足的日曬。
4、保持正常的性生活。
5、“降調(diào)”期間一般不會來月經(jīng)。少部分患者會有少量的陰道出血,可以觀察,如出血量增多或顏色鮮紅,隨時。
6、有一些患者會有潮熱、出汗、性欲降低、易怒等癥狀,這與體內(nèi)激素水平下降有關(guān)系。保持心情舒暢,不需太過擔(dān)心。
在試管嬰兒備孕時,建議準(zhǔn)媽媽放松身心,這樣有助于卵巢環(huán)境的改善。 方案沒有好壞之分,只有合適不合適,建議患者朋友們,一定聽主治醫(yī)生的建議,千萬不要急于一時,弄得自己緊張的不得了。
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