有人說黃體功能不全不能做試管嬰兒？來看看黃體功能不全是什么情況
發(fā)布時間：2020-08-11 18:05 作者：好孕天使小編
了解過試管嬰兒的朋友對于“黃體”應(yīng)該不會陌生，黃體功能不全是一種較少見的女性婦科疾病。孕前檢查都會檢查一些，但是還是有一些人在助孕的過程中還會出現(xiàn)黃體功能不全的情況，甚至也會聽到說黃體功能不全不能做試管，會影響到試管嬰兒的成功率，真實情況是怎么樣的呢？看看試管專家怎么說...
黃體功能不全是什么意思
黃體(corpus luteum)是排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變成的富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)。排卵后殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結(jié)締組織、毛細(xì)血管等伸入到顆粒層，在促黃體生成素(LH)的作用下演變成體積較大，富含毛細(xì)血管并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團，新鮮時顯黃色，被稱為黃體。
黃體功能不全的癥狀
1、黃體功能不全的患者，會出現(xiàn)月經(jīng)周期的縮短(小于28天)、來月經(jīng)次數(shù)增多和經(jīng)前淋漓出血；
2、在生育期的女性會比較難受孕，或者懷孕了卻容易流產(chǎn)；
3、子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的分泌反應(yīng)，而且內(nèi)膜反應(yīng)都不均衡；
4、出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫上升的比較緩慢，或者上升的幅度比較偏低，通常會小于0.5℃的現(xiàn)象，而且體溫升高的時間僅持續(xù)到9天左右。
黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體內(nèi)分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，出現(xiàn)排卵性出血。由于生活壓力的增大與環(huán)境污染的加重，黃體功能不全的患者人數(shù)在近年來不斷攀升。
黃體功能不足的危害
黃體功能不全的病人平時無不適癥狀。若出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，主要為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)，而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期，其危害主要表現(xiàn)為：
1、女性不孕癥
因黃體不能按期萎縮退化或不有效退化持續(xù)分泌少量孕激素，使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時間剝落，經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段，而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲，使得女性難受孕，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
2、月經(jīng)失調(diào)
有些黃體功能不全患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象，如月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)過多、月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期延長(可達(dá)9-10天甚至更長)等，讓女性痛苦不堪。
3、習(xí)慣性流產(chǎn)
由于黃體功能不全不能分泌足夠的孕激素，因此，即便黃體功能不全患者正常受孕后，也很難維持受孕，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的現(xiàn)象。
黃體功能不全不能做試管嬰兒嗎？
針對黃體功能不全而不能正常受孕的女性，試管嬰兒技術(shù)可以幫助其受孕。
因為在試管嬰兒過程中，由于女性需要促進卵泡的生長，所以需要補充促黃體生成素，彌補女性的黃體功能不全，一般會采用肌肉注射或口服黃體酮來間接地彌補一下女性的黃體功能不全。
試管嬰兒促排卵前：此階段女性卵泡較小，不能發(fā)育成熟，或是只能發(fā)育一個卵泡，因此需要使用藥物促排，這一周期的藥物中就含有促黃體生成素。醫(yī)生會根據(jù)女性的黃體功能來安排藥物的使用劑量。
試管嬰兒取卵后：由于卵子的排出，這一時期的女性十分缺乏促黃體生成素，因此，需要根據(jù)女性身體情況補充黃體酮藥物。
黃體功能不全的兩種類型
黃體功能不全是指黃體分泌固醇激素不足和黃體期過短，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的分泌發(fā)育不良或延遲，對妊娠維持的第一、二階段十分不利，臨床可出現(xiàn)不孕或流產(chǎn)。黃體功能不全在臨床上分為2類：
黃體期過短
此類患者較為少見，約為5.2%。此類患者從黃體生成素峰值開始，黃體期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡發(fā)育和成熟不良，黃體期血中的雌、孕激素較低。血中的孕激素分泌的峰值水平較低，而且出現(xiàn)的時間與正常月經(jīng)周期相比提前。但是在這類患者中，子宮內(nèi)膜的發(fā)育和成熟并沒有異常。
黃體功能不足
這類患者較為常見。患者的黃體期正常，但是子宮內(nèi)膜的分泌反應(yīng)發(fā)育較實際周期延遲3天或以上，或者子宮內(nèi)膜的腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步。需要子宮內(nèi)膜病理檢查，一般兩次子宮內(nèi)膜病理檢查方可明確。
黃體功能不全做試管能改善嗎
試管嬰兒移植后：試管移植后需要一直打促黃體生成素針劑，直到確定妊娠，若沒有妊娠則停用，若已經(jīng)妊娠則繼續(xù)使用孕酮保健3個月。
是否會影響試管成功率？
試管嬰兒助孕技術(shù)是把受精卵在體外培養(yǎng)至第五天形成囊胚，無論是在形態(tài)還是在結(jié)構(gòu)上都已經(jīng)達(dá)到了較佳狀態(tài)，而且試管專家會對這些囊胚進行PGD/PGS遺傳學(xué)或篩查，通過檢查的囊胚比一般的胚胎活力更高、著床能力更強。
黃體功能不全會影響保胎
另外，囊胚移植后會為女性注射黃體酮，以囊胚順利著床，所以黃體功能不全的患者無需過分擔(dān)心試管嬰兒的成敗。楊利平醫(yī)生表示，如果孕酮值在正常的范圍之內(nèi)是不會影響做試管嬰兒的，至于試管嬰兒成功率主要看醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院設(shè)備。
Tips:
如果女性的黃體功能嚴(yán)重不足，即便是注射黃體酮也不能囊胚的順利著床，試管專家建議，女性應(yīng)先對自己身體進行調(diào)理，可以吃一些大豆類的食物，以輔助改善黃體功能，可以更快地進入試管嬰兒周期，早日順利懷上寶寶。
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