有人說黃體功能不全不能做試管嬰兒？來看看黃體功能不全是什么情況
發(fā)布時(shí)間：2020-08-11 18:05 作者：好孕天使小編
了解過試管嬰兒的朋友對于“黃體”應(yīng)該不會陌生，黃體功能不全是一種較少見的女性婦科疾病。孕前檢查都會檢查一些，但是還是有一些人在助孕的過程中還會出現(xiàn)黃體功能不全的情況，甚至也會聽到說黃體功能不全不能做試管，會影響到試管嬰兒的成功率，真實(shí)情況是怎么樣的呢？看看試管專家怎么說...
黃體功能不全是什么意思
黃體(corpus luteum)是排卵后由卵泡迅速轉(zhuǎn)變成的富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)。排卵后殘留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的結(jié)締組織、毛細(xì)血管等伸入到顆粒層，在促黃體生成素(LH)的作用下演變成體積較大，富含毛細(xì)血管并具有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞團(tuán)，新鮮時(shí)顯黃色，被稱為黃體。
黃體功能不全的癥狀
1、黃體功能不全的患者，會出現(xiàn)月經(jīng)周期的縮短(小于28天)、來月經(jīng)次數(shù)增多和經(jīng)前淋漓出血；
2、在生育期的女性會比較難受孕，或者懷孕了卻容易流產(chǎn)；
3、子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的分泌反應(yīng)，而且內(nèi)膜反應(yīng)都不均衡；
4、出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫上升的比較緩慢，或者上升的幅度比較偏低，通常會小于0.5℃的現(xiàn)象，而且體溫升高的時(shí)間僅持續(xù)到9天左右。
黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體內(nèi)分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，出現(xiàn)排卵性出血。由于生活壓力的增大與環(huán)境污染的加重，黃體功能不全的患者人數(shù)在近年來不斷攀升。
黃體功能不足的危害
黃體功能不全的病人平時(shí)無不適癥狀。若出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，主要為月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)、不孕或流產(chǎn)，而流產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期，其危害主要表現(xiàn)為：
1、女性不孕癥
因黃體不能按期萎縮退化或不有效退化持續(xù)分泌少量孕激素，使得子宮內(nèi)膜不能按正常的時(shí)間剝落，經(jīng)前的子宮內(nèi)膜仍停留在早期分泌階段，而且分泌反應(yīng)欠佳線體上有輕度彎曲，使得女性難受孕，導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
2、月經(jīng)失調(diào)
有些黃體功能不全患者會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象，如月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)過多、月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期延長(可達(dá)9-10天甚至更長)等，讓女性痛苦不堪。
3、習(xí)慣性流產(chǎn)
由于黃體功能不全不能分泌足夠的孕激素，因此，即便黃體功能不全患者正常受孕后，也很難維持受孕，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的現(xiàn)象。
黃體功能不全不能做試管嬰兒嗎？
針對黃體功能不全而不能正常受孕的女性，試管嬰兒技術(shù)可以幫助其受孕。
因?yàn)樵谠嚬軏雰哼^程中，由于女性需要促進(jìn)卵泡的生長，所以需要補(bǔ)充促黃體生成素，彌補(bǔ)女性的黃體功能不全，一般會采用肌肉注射或口服黃體酮來間接地彌補(bǔ)一下女性的黃體功能不全。
試管嬰兒促排卵前：此階段女性卵泡較小，不能發(fā)育成熟，或是只能發(fā)育一個(gè)卵泡，因此需要使用藥物促排，這一周期的藥物中就含有促黃體生成素。醫(yī)生會根據(jù)女性的黃體功能來安排藥物的使用劑量。
試管嬰兒取卵后：由于卵子的排出，這一時(shí)期的女性十分缺乏促黃體生成素，因此，需要根據(jù)女性身體情況補(bǔ)充黃體酮藥物。
黃體功能不全的兩種類型
黃體功能不全是指黃體分泌固醇激素不足和黃體期過短，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的分泌發(fā)育不良或延遲，對妊娠維持的第一、二階段十分不利，臨床可出現(xiàn)不孕或流產(chǎn)。黃體功能不全在臨床上分為2類：
黃體期過短
此類患者較為少見，約為5.2%。此類患者從黃體生成素峰值開始，黃體期少于10日。由于卵泡刺激素不足或卵泡發(fā)育和成熟不良，黃體期血中的雌、孕激素較低。血中的孕激素分泌的峰值水平較低，而且出現(xiàn)的時(shí)間與正常月經(jīng)周期相比提前。但是在這類患者中，子宮內(nèi)膜的發(fā)育和成熟并沒有異常。
黃體功能不足
這類患者較為常見?；颊叩狞S體期正常，但是子宮內(nèi)膜的分泌反應(yīng)發(fā)育較實(shí)際周期延遲3天或以上，或者子宮內(nèi)膜的腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步。需要子宮內(nèi)膜病理檢查，一般兩次子宮內(nèi)膜病理檢查方可明確。
黃體功能不全做試管能改善嗎
試管嬰兒移植后：試管移植后需要一直打促黃體生成素針劑，直到確定妊娠，若沒有妊娠則停用，若已經(jīng)妊娠則繼續(xù)使用孕酮保健3個(gè)月。
是否會影響試管成功率？
試管嬰兒助孕技術(shù)是把受精卵在體外培養(yǎng)至第五天形成囊胚，無論是在形態(tài)還是在結(jié)構(gòu)上都已經(jīng)達(dá)到了較佳狀態(tài)，而且試管專家會對這些囊胚進(jìn)行PGD/PGS遺傳學(xué)或篩查，通過檢查的囊胚比一般的胚胎活力更高、著床能力更強(qiáng)。
黃體功能不全會影響保胎
另外，囊胚移植后會為女性注射黃體酮，以囊胚順利著床，所以黃體功能不全的患者無需過分擔(dān)心試管嬰兒的成敗。楊利平醫(yī)生表示，如果孕酮值在正常的范圍之內(nèi)是不會影響做試管嬰兒的，至于試管嬰兒成功率主要看醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院設(shè)備。
Tips:
如果女性的黃體功能嚴(yán)重不足，即便是注射黃體酮也不能囊胚的順利著床，試管專家建議，女性應(yīng)先對自己身體進(jìn)行調(diào)理，可以吃一些大豆類的食物，以輔助改善黃體功能，可以更快地進(jìn)入試管嬰兒周期，早日順利懷上寶寶。
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